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円形脱毛症とは

disease

脱毛症とは

「脱毛症」は、正常な毛の生えかわりと比べて多い量の毛が抜ける状態のことを指す言葉で、一つの病気を指す言葉ではありません。

毛をつくり出す毛包や毛が何らかの理由で壊されたり、あるいは毛の生えかわりの周期(毛周期)が乱れて抜け毛が多くなってしまうものの2つに大きく分けることができます。

一般的に問題となるのは頭髪の脱毛症ですが、まゆげやまつげ、ひげ、体毛など身体の全ての毛に脱毛症が生じる可能性があります。

毛が抜ける原因によっては、治療も可能なのでできるだけ早めに医療機関を受診しましょう。

types

脱毛症の種類

◆円形脱毛症:病原体などを攻撃して体を守る「免疫機能」が、間違って毛をつくる毛包を攻撃してしまうことで毛が抜けます。

◆男性型脱毛症:男性ホルモンの影響で、毛の生え変わるサイクルが加速し、毛が十分に育たず薄毛になります。

◆女性型脱毛症:様々な要因が考えられており明確にはなっていませんが、主に女性ホルモンの影響が多いと考えられています。

その他、感染症や内科的な疾患、薬剤や放射線治療の副作用によっても脱毛症になる場合があります。

introduction

円形脱毛症とは何ですか?

{{円形脱毛症}}は、円形や楕円形に髪の毛が抜けてしまう病気で、生まれつきではなく突然生じます。症状が重い場合は、良くなったり悪くなったりを繰り返しながら、脱毛する部分の面積が大きくなることがあります。

円形脱毛症は、自分のリンパ球が自身の{{毛包}}を壊してしまう{{自己免疫疾患}}です。

円形脱毛症とは何ですか? pc 円形脱毛症とは何ですか? sp

脱毛症状は頭部に多発しますが、まゆげ、まつげ、鼻毛、ひげ、体毛等、身体のどの部分にも起きる可能性があります。また、爪には点状にへこむなどの症状が出ることがあります。

大山 学ほか:円形脱毛症診療ガイドライン2024, 日皮会誌 134(10):2491, 2024

causes

円形脱毛症の原因は何ですか?

私たちは、{{免疫システム}}によって細菌やウイルスといった病原体等から守られています1)。しかし、円形脱毛症では免疫システムの異常により{{毛包}}を傷つけ炎症させ、脱毛を引き起こします1,2)

  • 高橋 将文:日内会誌 105(4):747, 2016
  • 大山 学:日臨皮会誌 36(4):505, 2019

stress

ストレスで円形脱毛症になりますか?

精神的なストレスは原因というよりも、むしろ「きっかけ」つまり誘因のひとつとなりうるものであろうと考えられています1)
現在の脱毛の状態や再発の可能性などを心配しすぎてしまうこと自体がストレスとなる可能性もあるため、できるだけ早く皮膚科専門医に相談しましょう。

Alopecia-types

円形脱毛症の種類

円形脱毛症は、脱毛部位数、度合い、形により種類が異なります。

通常型円形脱毛症
単発型/多発型

通常型円形脱毛症 単発型/多発型

単発(1つ)/多発(2つ以上)に脱毛する部分を認めるタイプです。

だこうがた蛇行型円形脱毛症

髪の毛の生え際が帯を広げたような形に脱毛するタイプです。

蛇行型円形脱毛症

ぎゃくだこうがた逆蛇行型円形脱毛症

前頭部と頭頂部が帯状に脱毛するタイプです。

逆蛇行型脱毛症

ぜんとうがた全頭型円形脱毛症

脱毛する部分が頭全体に広がったタイプです。

全頭型円形脱毛症

はんぱつがた汎発型円形脱毛症

脱毛する部分が身体に広がったタイプです。

汎発型円形脱毛症

びまん型円形脱毛症

境目がはっきりせず頭部全体が脱毛するタイプです。

びまん型円形脱毛症

impact

円形脱毛症による生活への影響

円形脱毛症による脱毛は、生活に影響を与えることが知られています。円形脱毛症の成人および青年に関する米国の研究では、以下のことが示されています。

85%
患者さんの85%が、円形脱毛症への対処が日々の課題であると報告しています1)
62%
62%の患者さんが、最初に円形脱毛症を引き起こした後から外出が減ったと報告しています1)
45%
患者さんの45%が、脱毛症状が原因で仕事を休んだり、仕事を辞めたりしたことがあると報告しています1)
50%
患者さんの半数以上が、外見の変化による不安、不十分さ、自信がないと感じていると報告されています2)

中等度から重度の円形脱毛症の成人216例を対象とした米国の研究である。対象者の132例(61%)が雇用されていた1)

頭皮の脱毛面積が50%以上の円形脱毛症の成人および青年45例を対象とした米国の研究である2)

  • Mesinkovska,N.et al.: J Investig Dermatol Symp Proc 20(1) : S62,2020
  • Aldhouse,N.V.J. et al.: J Patient Rep Outcomes 4(1): 76,2020

discussion

一人で悩まず、適切な治療を
医師と話し合いましょう。

円形脱毛症は、年齢、性別、人種、民族を問わず生じます。
皮膚科を受診し、医師と一緒に、最も適切な治療を選択しましょう。

円形脱毛症の 理解を深める 用語集

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円形脱毛症は、皮膚科を受診しましょう。その際に準備すること等を紹介します。

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